Ohliadnutie sa za XXXV. Československou psychoterapeutickou konferenciou v Bratislave

Začiatkom júna, v dňoch 5.-7.6.2025 sa konala XXXV. Československá psychoterapeutická konferencia v Bratislave. Konferencia prebiehala prezenčnou formou v hoteli Crowne Plaza v centre Bratislavy a bolo možné sa zúčastniť aj online formou. Hlavnou témou boli „Zrkadlá v nás, reflexia a sebereflexia v psychoterapii“. 

Na konferencii vystúpili mnohí zahraniční prednášajúci. Mohli sme si vypočuť přednášku J. Fredericksona či prezidenta Európskej asociácie pre psychoterapiu (EAP) C.  Zaharia s príspevkom „Profession psychotherapy“, ktorý hovoril aj o identite psychoterapeuta. V príspevku „Resource oriented systemic genogram through the lens of solution focused psychotraumatology“ predstavila autorka H. Dellucci metódu genogramu prispôsobenú práci s intergeneračnou traumou. Delucci vo svojom príspevku o práci s genogramom zmienila, že do genogramu sa zaznamenávajú i domáce zvieratá s významnou rolou v rodinnom systéme, čo mi pripomenulo dôležitosť anamnestického údaju domáceho zvieraťa, vzťahu s ním a odvíjajúce sa možnosti terapeutickej práce. R. Sannwald opísala prácu Pauliny Kernberg a motív „vlastný obraz v zrkadle“ pri psychoterapii s mladistvými a deťmi. Kernberg pracovala so zrkadlom  a odrazom v ňom. Premýšľala som, či rozvoj digitálnych technológií a sociálnych médií nahradí do budúcna zrkadlá ako ich poznáme a na terapeutickom sedení budeme ako zrkadlo pacienta používať jeho selfie fotky či obsah jeho sociálnych médií.   

Príspevky sa venovali aj špecifickým fenoménom v klinickej psychoterapeutickej praxi. B. Hrdličková ilustrovala príspevok „Nuda v terapii“, kde zaznela myšlienka nuda ako prejav disociácie. M. Bottová priniesla zamyslenie nad tým „Čo prežíva terapeutka, keď terapia končí.“ P. Bartková a K. Milová predstavili prácu reflektujúceho tímu v systemickom prístupe. 

Súčasťou koneferencie bola aj desiatka e-posterov zverejnených na stránkách konferencie. D. Fábik sa venoval téme „Erotické sny ako zrkadlo našich túžob“ alebo D. Maderová „Bolesť v zrkadle psychosomatiky a psychoterapie zameranej na telo.“

Psychodynamický blok otvoril M. Chylík s príspevkom „Mirroring – bazálny, vývojový, selfobjektový a terapeutický fenomén“. Chylík zrekapituloval typy prenosu a protiprenosu pri psychoteraeputickej práci s narcizmom a 4 stavy self podľa Heinza Kohuta. V príspevku pripomenul nedostatočne stimulované self , ktoré túži po stimulácii, aby odvrátilo umrtvenosti spojené s nereagujúcim objektom a tiež prácu Winicotta o zrieknutí sa túžby. Časť prednášky sa venovala selfobjektovým funkciám.

Psychiater B. Čech sa v príspevku „Terapetická práca v ťažkých časoch a ťažkých témach“ venoval procesu terapeuta, ktorý môže zažívať empatický distres. Pripomenul Freudom opísané silné protiprenosové pocity terapeuta, ktoré znemožňujú podporiť klienta a pracovať prospešne s jeho reálnym prežíváním aj s jeho prenosom. Prostredníctvom 3 komponentov seba-súcitu podľa Kristin Neff, sebaláskavosti, zdieľanej ľudskosti a všímavosti, ponúkol piliere súcitu a podpory terapeuta k sebe. Myslím si, že príspevkov zameraných na terapeuta samotného a jeho vlastný proces a jeho starostlivosť o seba nikdy nie je dosť a vždy sú pre mňa príjemným pohladením.  

 Ako jeden z mála prednášajúcich predniesol F. Mudrík príspevok o skupinovej psychoanalytickej psychoterapii s názvom „Skupina ako sieň zrkadiel“. Na úvod zmienil, že terapeuta v skupine voláme konduktor, čo je pojem vychádzajúci z hudby a označuje dirigenta, ktorý usmerňuje “skupinový orchester”. Ďalej poukázal na dva základné procesy v skupine a to zrkadlenie a výmena a pripomenul prácu autora Schlapoberského o 3R v skupinovej analýze, vzťahovanie, zrkadlenie a reparácia (relating, reflecting, reparation). Vo svojom príspevku opísal rozdelenie typov zrkadlení podľa Zinkina a Pinesa. Mudrík tiež otvoril tému vratkavostizrkadlenia, ktoré môže vyvolať pocity hanby, poníženia či ohrozenia.

D. Březnová v príspevku „Zrkadlá v nás: Nevedomá komunikácia v psychoanalytickej psychoterapii“ búrala mýty o dnešnej psychoanalytickej psychoterapii a zanechala informácie aj zážitok o vzťahovosti a živosti tohto smeru. Uviedla, napríklad, že nevedomie je priestor, kde sa rodí nový význam, terapeut je prítomný, vnímavý a tvorivý aj bez slov, v terapii sa tvoria nové skúsenosti a terapia prebieha medzi dvoma telami a dvoma psychikami. Teoretické poznámky ilustrovala klinickými príkladmi z praxe. Napriek tomu, že príspevok prebiehal ako posledný v piatkovom nabitom programe, bol veľmi osviežujúci a zároveň komplexný. Obsahoval množstvo novších teoretických poznatkov, pohľadov a klinických využití, čím Březnová demonštrovala význačnú cestu psychoanalytickej psychoterapie.   

Niekoľko príspevkov predstavovalo pomerne nové vetvy psychoterapeutických smerov. N.D. Korazim a D. Husovská ilustrovali akcelerovanú zážitkovú dynamickú psychoterapiu. L. Zernerová predstavila ACT – terapiu prijatia a odhodlania a H. Vontorčíková Krátku kognitivne – behaviorálnu psychoterapiu. R. Herentinová sa venovala Transference-focused psychotherapy pre liečbu hraničnej poruchy osobnosti. M. Šlepecký a A. Kotianová referovali využitie štruktúrovanej sebareflexie v KBT a zdôraznili aplikáciu deliberate practise, praxe, založenej okrem iného na opakovaní nácviku špecifických zručností psychoterapeuta s cieľom rastu efektivity práce. Vnímam, že prítomnosť týchto príspevkov, ktoré ilustrujú neustály rozvoj psychoterapie, je zároveň odpoveďou na meniace sa potreby spoločnosti a jednotlivcov.

Obsah konferencie by som jedným slovom opísala ako rozmanitý.  Príspevky boli akademické aj klinické, formou prezenčnou aj online s prednášajúcimi zo zahraničia, predstavovali nové prístupy v psychoterapii, búrali mýty o najstarších smeroch v psychoterapii, zhrňovali hlavnú tému zrkadlenia alebo špecifiká psychoterapeutickej práce. 

 Ako nevýhodu som vnímala výrazne obmedzený až chýbajúci priestor pre diskusiu a reflexiu príspevkov. Vo mne to zdôraznilo potrebu si obzvlášť v dnešnej dobe proaktívne tvoriť priestor pre zastavenie sa pred zrkadlom sveta, zrkadlom druhého alebo tým vlastným a chvíľu „len“ byť a vnímať.    

Zamýšľala som sa tiež nad množstvom príspevkov, ktoré prebiehali online. Vítam účasť viacerých zahraničních prednášajúcich cestou digitálnych technológií. Na druhej strane toto zjednodušenie prístupu ku konferencii a prednášaniu prinieslo aj istú formu izolácie a nedostupnosti diskutovať v zákulisí. Je aj toto istá forma zrkadlenia psychoterapeutickej práce a vzťahovosti, ktorú dnešná digitálna doba prináša? 

Adela Filarska

Psychiatrička, absolventka výcviku integrativní psychoterapie. Aktuálně pracuje v Sanatoriu Libella.

The real origin of the relationship between Freud and Breuer

The following excerpt, taken from How It All [Finally] Began: The Documented Stories of Freud’s Mother, Father, and Mentor, is part of an attempt to broaden the understanding of the origins of the relationship between Freud and Breuer, whose encounter preceded by many years the version traditionally repeated by the official biography, which places this […]

Celý článek >

Revolúcia, kontrarevolúcia, psychoanalýza a medzivojnová Budapešť. Časť II

Psychoanalýza v medzivojnovej Budapešti „Po neznesiteľnom Červenom terore, ktorý bol ako nočná mora tu máme teror Biely. Zdá sa, že krutý a bezohľadný klerikálny a antisemitský duch zvíťazil. My Maďari teraz čelíme brutálnemu prenasledovaniu židov. […] Veľmi rýchlo nás vyliečili z ilúzie, v ktorej sme boli vychovávaní, že sme Maďari židovskej viery[1].“ Tento list napísal Ferenczi 28. augusta Freudovi. Niekoľko […]

Celý článek >